第1题：您的性别是：【单选】

A、男

B、女

答案：无

第2题：您目前的就读阶段：【单选】

A、初中

B、高中

C、中专职校

答案：无

第3题：您是通过什么渠道了解到电子烟的：【多选】

A、宣传广告

B、家人朋友

C、商场专柜

D、其他渠道

E、不了解

答案：无

第4题：您是否抽电子烟：【单选】

A、是

B、否

答案：无

第5题：您抽电子烟的频率：【单选】

A、经常抽

B、偶尔抽

答案：无

第6题：您抽电子烟的时间：【单选】

A、1年以下

B、1-3年

C、3年以上

答案：无

第7题：您一般在什么场合抽电子烟：【多选】

A、学校

B、家中

C、娱乐场所

D、其他

答案：无

第8题：您抽电子烟的原因【多选】

A、感觉很酷

B、味道多样

C、跟随潮流

D、好奇尝试

E、其他

答案：无

第9题：您平常通过哪种方式购买电子烟：【单选】

A、网购

B、实体店

C、网购和实体店都有

D、没买过

答案：无

第10题：您身边抽电子烟的同学多吗：【单选】

A、较多

B、不多

C、没有

D、不了解

答案：无

第11题：您所在的校园周边是否存在电子烟销售网点：【单选】

A、是

B、否

答案：无

第12题：您所在的校园周边是否存在电子烟自动售卖机：【单选】

A、是

B、否

答案：无

第13题：您是否了解电子烟的危害：【单选】

A、电子烟含尼古丁，易成瘾影响大脑发育，危害身体健康

B、电子烟危害相对较小

C、电子烟基本没有危害

D、不了解

答案：无

第14题：您对购买吸食电子烟持什么态度：【单选】

A、很想尝试

B、可能尝试

C、不会尝试

答案：无

第15题：您是否了解“上头电子烟”：【单选】

A、是添加合成大麻素的新型毒品，致幻性和成瘾性较强

B、是一般的电子烟

C、不了解

答案：无