第1题：你的性别？【单选】

A、男

B、女

答案：无

第2题：你的学校属于什么位置？【单选】

A、城市

B、农村

答案：无

第3题：你目前和谁生活在一起？【单选】

A、与父母（或其中一方）在本地生活

B、父母外出务工，和爷爷奶奶或亲戚一起生活

C、在父母所在的务工地生活

答案：无

第4题：你会游泳吗？【单选】

A、会，已熟练掌握

B、会，但不熟练

C、正在学习或有学习意愿

D、不会，对游泳不感兴趣

答案：无

第5题：如果想游泳或玩水，你会选择去哪里？【多选】

A、水库

B、池塘

C、小河

D、正规游泳馆

E、水上乐园

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第6题：假期里有朋友邀请你去水库/河流中游泳或玩水，你会去吗？【单选】

A、我会游泳，会去

B、我会游泳，但不会去

C、我不会游泳，不去

D、我不会游泳，但会去玩

E、会先征求家长意见再决定

答案：点击查看

第7题：你的家长有没有严令禁止你去池塘、河流等野外水域游泳或玩水？【单选】

A、经常叮嘱

B、偶尔叮嘱

C、从没说过

答案：无

第8题：当你去安全场所游泳或玩水时，下列关于家长陪同情况表述最符合你的是？【单选】

A、家长会全程、全身心陪同

B、家长会一同前往，但会在边上看手机等做其他事情

C、游泳时由教练全程监护

D、我会告知家长去向，但不需要家长陪同

E、我不会告知家长，自己或结伴去游泳或玩水

F、其他

答案：无

第9题：你的家长有没有教你正确救援落水者的方法？ 【单选】

A、教导并练习过

B、口头教育过

C、没有

答案：无

第10题：你所在学校有没有开展过防溺水教育？【单选】

A、有

B、没有

答案：无

第11题：你所在学校开展防溺水教育的频率是?【单选】

A、每周一两次

B、每月一两次

C、每学期一两次

D、不固定

答案：无

第12题：你所在学校开展防溺水教育的主要内容有?【多选】

A、预防溺水“六不准”

B、野外水域的危险

C、选择安全游泳的场地及注意事项

D、水中抽筋等急救技能

E、溺水时的自救知识和方法

F、常见错误救援落水者的方法及其危害性

G、正确救援他人的方法

H、其他

答案：无

第13题：你所在学校开展防溺水教育的形式有哪些?【多选】

A、国旗下的讲话、主题班会

B、开展防溺水常规课程教育

C、教师家访

D、通过学校宣传栏、广播、电子屏等宣传教育

E、通过学校社交媒体官方号宣传

F、分发相关知识宣传册

G、组织观看相关视频或专家讲座

H、班主任每周发送安全提醒

I、开展演讲、征文、手抄报等主题活动

J、其他

答案：无

第14题：你所在学校是否开展过防溺水应急演练（如练习正确救援的具体操作）？【单选】

A、定期开展

B、偶尔开展

C、从未开展过

答案：无

第15题：你希望通过哪些方式接受防溺水教育？（最多可选3项）【多选】

A、国旗下的讲话、主题班会

B、开展防溺水常规课程教育

C、通过学校宣传栏、广播、电子屏等宣传教育

D、通过学校社交媒体官方号宣传

E、分发相关知识宣传册

F、组织观看相关视频或专家讲座

G、班主任每周发送安全提醒

H、开展演讲、征文、手抄报等主题活动

I、学校以外场所增加标语等宣传

J、其他

答案：无

第16题：你所在学校有没有开设游泳课？【单选】

A、有

B、没有

答案：无

第17题：你所在学校有没有发放教育部关于预防学生溺水《致全国中小学生家长的信》？【单选】

A、有

B、没有

答案：无

第18题：你的家长是否按时按要求亲自签写回执？【单选】

A、是

B、否

答案：无

第19题：如果小伙伴不慎落水，你会直接跳入水中救他吗？【单选】

A、一定会

B、可能会

C、不会

D、不确定

答案：无

第20题：如果小伙伴不慎落水，你会自己或联合其他同伴手拉手救他吗？【单选】

A、一定会

B、可能会

C、不会

D、不确定

答案：无

第21题：如果小伙伴不慎落水，下列救援方法你认为正确的是？【多选】

A、大声喊叫，寻求周围大人的帮助

B、拨打110、120、119等紧急求助电话

C、把救生圈等漂浮物扔给他

D、站直把竹竿递给他

E、趴在地上把竹竿递给他

F、如有长绳，一端固定在自己身上，一端抛给他

G、其他

答案：无